Заразиться туберкулезом можно даже через книгу!

Бациллы могут жить на страницах до трех месяцев. Вдохнув их, инфицируемся. Болезнь разовьется у каждого десятого.

Правительство одобрило концепцию общегосударственной целевой социальной программы противодействия заболеванию туберкулезом на 2018-2021 годы. По мнению министров, программа поможет достичь целей, которые поставила перед собой ВОЗ: к 2035 году уменьшить смертность от этой болезни на 95% (по сравнению с 2015) и уменьшить заболеваемость (чтобы было меньше 10 больных 100000 населения), к 2050-му — добиться полной победы над туберкулезом.

Сейчас Украина по распространению туберкулеза — среди мировых лидеров. Все боятся, не объявят эпидемию кори. Зато эпидемия туберкулеза не прекращается с 1995 года.

Туберкулезом в Украине болеет свыше 250 000 человек. Все чаще врачи диагностируют у пациентов так называемый мультирезистентным туберкулезом, который не поддается лечению по меньшей мере двумя наиболее эффективными против туберкулезными препаратами (изониазид и рифампицин).

Курс лечения обычного туберкулеза — полгода и стоит примерно одну тысячу гривен. Мультирезистентный надо лечить год и дольше. Стоимость лечения — от 80 до 250 000 гривен. Излечивается от этой формы лишь 39% больных. Лекарство от туберкулеза предоставляются бесплатно, но одними только антибиотиками дело не обходится. У пациентов с мультирезистентным туберкулезом развивается токсический гепатит (воспаление печени, спровоцированное длительным прием медикаментов).

Если человек заболел туберкулезом, должен принимать лекарства по строгой схеме. Если уменьшит дозу, пропускать прием или решит, что ей уже легче, и прервет лечение, микобактерия адаптируется к антибиотикам и перестанет на них реагировать.

Человек может сразу заразиться штаммом, нечувствительным к действию антибактериальных препаратов. Чаще всего это происходит … в условиях стационара, с 30% госпитализированных (это называется «перекрестным заражением»). Такие данные озвучил руководитель ОО «Инфекционный контроль» Виктор Ляшко. В европейских странах больные туберкулезом находятся в стационаре 15 дней. В Украине пациентов изолируют на полгода-год — несмотря на то, что через 2-3 недели после начала лечения они перестают выделять микобактерии (т.е. заражать других). Родственники, посещающие течение года своих близких в противотуберкулезных диспансерах, также подвергаются риску, потому что могут заразиться как от своих близких, так и от других больных.

За средства Глобального фонда борьбы с туберкулезом в Житомире и Черниговской области запустили пилотный проект — семейным врачам доплачивают за лечение больных туберкулезом (по 400 грн. Ежемесячно за каждого). После успешного завершения лечения — по 1,5 тысячи гривен премии за каждого вылеченного. Результат — врачам удалось полностью вылечить почти 97% пациентов. На 25% больше, чем без финансового стимула. Врачи инициативу приветствуют. Говорят, приятно, что общество признает, насколько они рискуют, занимаясь такими больными. Ежегодно в 400-500 медиков диагностируют туберкулез. Риск заразиться у медицинских работников — в 12 раз выше, чем у обычного человека.

Туберкулез длительное время имеет скрытое течение. В этот период микобактерия туберкулеза, которая попала в легкие, начинает размножаться (в легких или других органах — почках, позвоночнике, мозга, лимфатических узлах, кишечнике, коже, половых органах), а иммунная система пытается остановить или замедлить эту агрессию. Когда степень поражения органа приобретает внушительных размеров, человек начинает чувствовать недомогание. В случае поражения легких ее беспокоят:

• кашель (2-3 недели и дольше);
• обильное потоотделение ночью;
• слабость;
• беспричинная потеря веса;
• повышение температуры тела до + 37 ° С и выше, и температура держится дольше недели.

Кровохарканье, одышка, боль в грудной клетке — более поздние симптомы. Появление двух и более признаков — повод бить тревогу.