В чём отличие виниров от коронок?

Пациентам, которые хорошо знакомы с различными видами зубных реставраций, часто приходится выбирать, что лучше установить – винир или коронку? И так ли они на самом деле похожи и взаимозаменяемы? Стоит разобрать преимущества и недостатки обоих методов, ведь на кону – здоровая и красивая улыбка https://dentart.dp.ua .

Зачем ставить коронки?

Коронка – это несъёмная стоматологическая конструкция, которая позволяет восстановить зуб, и, следовательно, вернуть полноценные жевательные и речевые функции пациенту. Этот зубной протез заменяет «родную» коронку зуба, которая разрушилась в процессе его эксплуатации. Коронку «надевают», словно колпачок, на:

• видимую часть живого зуба;
• имплант, вживлённый в десну;
• штифт;
• культевую вкладку и т.п.

Конструкция полностью повторяет внешний вид, функции, текстуру и даже цвет «родного» зуба пациента. Коронку рекомендуют ставить в следующих случаях:

• если зуб разрушен кариесом более чем на 70%;
• подвержен патологической стираемости;
• имеет сколы, трещины и т.п.;
• пятна и потемнения эмали не получается ликвидировать другими способами;
• при расшатанности зубов в результате пародонтита;
• при неправильном расположении зубов и больших промежутках между ними;
• для крепления мостовидного протеза, и т.д.

Запрещается ставить коронку в следующих случаях:

• в период беременности и лактации (не желательно);
• в возрасте до 16 лет;
• при непереносимости материала, из которого изготовлена конструкция;
• болезнях пародонта, ортодонтических аномалиях и других воспалительных процессах в ротовой полости;
• системных заболеваниях организма, особенно в острой стадии, и т.п.

Хорошо подумать нужно перед установкой коронки также в случае диагностированных у пациента психических расстройств.

Выбор и установка коронки

Современная стоматология предоставляет возможность выбирать материал, из которого изготовить коронку, в зависимости от потребностей и возможностей пациента:

• Керамический зубной протез. Имеет внешний вид, максимально приближенный к натуральному – за счёт того, что керамика хорошо пропускает свет – практически как зубная эмаль.
• Металлический. Изготавливается из разных сплавов металлов (раньше, например, было популярно золото). Очень прочная и надёжная накладка, но на сегодняшний день уходит в прошлое.
• Циркониевый. Исключительно прочный и эстетичный зубной протез – но стоит дороже, чем любой другой.
• Металлокерамика и металлокомпозит. Конструкция, которая имеет прочный металлический каркас, а него сверху наносится керамический или композитный материал для внешней эстетики.
• Пластмассовая временная коронка. Используется как временная мера на промежуточных этапах леченяи зуба.

Обычно, чтобы выполнить установку коронки, пациент должен посетить клинику 2-3 раза. В первое посещение зуб обтачивается, а слепок с него стоматология берёт в работу – чтобы отлить по нему коронку. Производство занимает 7-10 дней, и в это время пациент носит пластмассовую коронку. Во второе посещение происходит примерка и крепление протеза.

Виниры или коронки?

Что дешевле виниры или коронки? Их сравнивать может только пациент – который не очень хорошо представляет функциональное различие между ними, поэтому для начала нужно разобраться что такое виниры. Ведь винир – это пластинка, которой покрывают зуб, что усовершенствовать его внешний вид. Когда как коронка – это накладка, которая, наряду с эстетикой, способна хорошо выполнить функции «родной» коронки – например, принять жевательную нагрузку.

Вот ещё некоторые отличия между этими двумя видами зубной реставрации:

• Для установки винира стачивается только тонкий слой (0.2-0.6 мм) с внешней поверхности зуба, когда как для коронки зуб обтачивается более глубоко (от 2 мм.) и со всех сторон.
• Соответственно, пластинка винира устанавливается только на одну сторону зуба, а накладка коронки – как бы покрывает его полностью.
• Виниры устанавливают только на передний ряд зубов, когда как коронки – и на жевательные зубы тоже.
• Виниры ставят на «живые» зубы, а для установки коронок в зависимости от клинического случая часто требуется удаление нерва.
• Срок службы: керамический винир – от 15 лет и больше, композитный – 5-7 лет, коронка – 10-15 лет.

Ставить винир на зуб с большой пломбой невозможно. В таком случае на помощь как раз приходит коронка, более прочная конструкция – чем любая пломба. Поэтому выбирать между виниром и коронкой не приходится – они предназначены для совершенно разных целей.

Можно ли установить виниры на коронку? Теоретически – можно, но это сложно, да и незачем. Обычно врач предлагает комбинированный вариант: на разрушенные зубы устанавливать коронки, на здоровые – виниры.

Слово доктору

Современная стоматология предлагает решение абсолютно для любой проблемы, которая возникает в ротовой полости. Если зуб в первую очередь требует упрочнения – то нужно ставить коронки, если эстетического усовершенствования – то виниры. Результат, к которому идут врач и пациент, используя тот или другой вид реставрации – это в любом случае здоровая и красивая улыбка.

Автор: Чумаченко Евгений (ОРТОПЕД, ТЕРАПЕВТ, ХИРУРГ)