Общество мирится с тем, что живет рядом с алкоголиками, наркоманами, бомжами, безработными и т. п. К психическому неблагополучию ведут неблагополучия социальные — экономическое, моральное, духовное падение общества.
По сравнению с концом 80-х, количество самоубийств в Украине возросло на 50 проц. Показатель возрастания алкоголизма с вытекающими отсюда последствиями — то есть числом совершенных в состоянии алкогольного опьянения преступлений, самоубийств, алкогольных отравлений, смертей от алкогольных циррозов печени, — по непрямым данным (прямые говорят лишь о тех, кого поставили на учет), — свидетельствует об увеличении пристрастия к «зеленому змию» в два раза. Что же касается наркомании, то тут показатели возросли с 10 до 20 раз в различных регионах. Такими данными поделился главный врач Киевской психоневрологической больницы №1 Роман Никифорук.
— Социальные неблагополучия подстерегают украинца на каждом шагу. В каком состоянии психическое здоровье наших граждан?
— Распространенность психических заболеваний в Киеве, по сравнению с минувшим десятилетием, возросла на несколько процентов. Имею в виду такие расстройства, как неврозы, эпилепсия, органические повреждения головного мозга, неврозоподобные расстройства. Незначительно увеличилась врожденная патология. Больше последствий от органических повреждений мозга в результате травм, инфекций, интоксикаций, от того же алкоголя и наркотиков. В результате этого — снижение интеллекта, ухудшение памяти. Участились случаи раннего слабоумия.
Многие украинцы находятся в так называемом пограничном состоянии, которое еще не относится к психозу. Это нарушение на уровне эмоций, когда еще нет продуктивной психопатологии, грубых нарушений памяти и интеллекта. Общество стало более стрессовым — безработица, материальные проблемы, увеличение количества аварий на предприятиях, разрушение старой идеологии и невосприятие частью общества новой и т. п. Такое состояние может быть угрожающим — перерасти в невротическое развитие личности, стать чертой характера человека. Это не лечится. Проявления любые: чрезмерные возбуждаемость, навязчивость, депрессия, ощущение неполноценности. А от неполноценного характера людей страдает качество общества. Ущербные люди не могут созидать, управлять современными механизмами, развивать технологии, не могут приспособиться к новым условиям. То есть — не будет прогресса. А прогресс общества связан с качеством людей.
— Если государство не сделает ничего существенного для предоставления психологической помощи на уровне поликлиник, то можно сказать, что лет через 10—20 у нас каждый третий будет такой «некачественный»?
— Некоторые исследователи говорят, что у нас 50 процентов населения имеют те или иные психоневрологические проблемы. И если не будет экономического, социального, культурного, прежде всего, этического подъема, то мы станем какой-то банановой республикой.
Но в Киеве некоторые изменения предусматриваются: программа «Психическое здоровье киевлян», которая, возможно, будет принята в сентябре, должна существенно ограничить распространение алкоголизма, наркомании, психических заболеваний. Должна поднять психоневрологическое обслуживание на уровень первичной медицины — семейных врачей. Будет предусматривать реабилитационное и медико-социальное направления, развитие интернатов и общежитий для психически больных.
Сейчас у нас условия другие. Вообразите, существует очередь в психоневрологические интернаты. Среди мужчин — 5 лет, для женщин — 2 года! Общежитий нет. Нет так называемых «домов на полпути», где пациента несколько месяцев учат элементарно присматривать за собой (а таких больных очень много), дают профессию. Нет достаточного количества хосписов, где человек спокойно мог бы дожить до своего конца. Поэтому в больницу привозят людей на умирание, чего не должно быть.
— Нынешний год провозглашен годом психического здоровья. Ждете ли вы каких-то особых изменений?
— Не жду, чтобы кто-то пришел и что-то дал. Год провозглашен для того, чтобы обратить внимание общественности на проблемы психического здоровья. Я жду осознания, прежде всего, от тех, кто управляет обществом, что есть такая проблема, что растет психическая деградация наших граждан и есть потребность в развитии новых направлений в психоневрологии.